为什么临床上腰4~5椎间盘突出最多见实际临床当中腰椎间盘突出发生最多的部位是腰4~5间盘(第4和第5腰椎之间的椎间盘),其次是腰5~低1椎间盘(第5腰椎和骶椎之间的椎间盘)。这是因为椎管前壁的后纵韧带,紧密地附着于椎体的后方,起到限制脊柱过度前屈和阻挡椎间盘向后方运动的作用,这在很大程度上防止了椎间盘突出的发生。但后纵韧带并不是上下同宽的,它是由上至下逐渐变窄,到腰4~5和腰5~1时只有原来的一半宽度,也就导致它的力量相对变小了很多。从生物力学角度上讲腰4~5和腰5~骶1承受的压力和活动的幅度都很大,是最容易损伤的部位,所以此处最容易出现腰椎间盘突出。为什么后纵韧带会在这里变得薄弱呢?这是为了适应人类直立行走和保持腰部的灵活所必需的,是人类进化的结果。此外,由于大多数人都是右利手,会造成脊柱向一侧有轻微的弯曲或旋转,这个弯曲或旋转是为了适应人的用力习惯所出现的,它最常见于第4和第5腰椎部。并且我们右手用力抬举时会使腰椎间盘向左后方移动,本来后纵韧带就窄,再加上这个小的弯曲旋转和移动,就会使得腰椎间盘非常容易向左后方突出因此临床上腰4~5椎间盘突出最为多见,而且以向左侧突出为多。 　　.腰椎间盘突出症是中医所说的肾虚吗？很多人认为腰椎间盘突出症就是肾虚引起的,甚至认为腰椎间盘出症就是肾虚的表现,其实这种说法是很不全面的。传统的中医理中没有腰椎间盘突出症这个提法,这是现代医学名词。中医按照该病的症状多把它归到“痹证”、“淤血”、“肾虚”等范畴当中。一般说来跌扑损伤引起的多属瘀血和气滞,受寒、受风等非外伤引起疼痛较重的多属湿热痹,而患者体质虚弱又由劳损引起或久治不愈疼痛连绵,尤其二便受到影响的多归为肾虚。以上只是笼统的分类,真正在临床上,医生是要根据患者的症状、舌脉、体质、诱因等多方面综合分析,才能够辨明证型,以遣方用药对证施治。34.为什么腰椎间盘突出症日久多伴发颈椎不适很多常年患有腰椎间盘突出症的患者都会有这样的现象,患病初期仅仅是腰腿部的不适,随着时间的推移发现脖子也经常出现不适感。
　　有人认为这是自己天天卧床休息不活动造成的,其实不完全是这样的。从临床实际情况上看,大部分长期腰部不适的患者,都会或多或少的出现颈部不适的症状。这是因为脊柱自上至下是一个整体,而颈椎、胸椎、腰椎、骶椎、尾椎只是根据其特点人为划分的。人体每个动作都是全身各部分整体协同完成的正所谓牵一发而动全身。脊柱也是一样,脊柱的每一个屈伸和旋转都是在所有椎骨共同作用下完成的,只不过有的椎骨运动幅度大有的椎骨运动幅度小。如果腰椎出现问题,腰椎的运动就会受限制或不协调,样人要完成某个动作,就需要其他椎骨代偿腰椎不能完成的部分,从而导致其他椎骨运动也相对失常,久而久之就会引起其他地方的病变。由于胸椎有肋骨固定,活动度较小,骶椎只有一块代偿能力也很低,所以腰椎出了问题其功能大部分是由其他腰椎和颈椎代偿的,因此很容易引起颈椎的不适。此外从结构上讲脊柱是脊椎一节一节垒起来的,当发生了腰椎间盘突出腰椎间盘突出症自我调理35症时,相应的腰椎椎骨多会出现前俯或旋转甚至滑脱,这必然会影响周围的脊椎排列,俗话说“上梁不正下梁歪”,同样下面不正上面也会歪,这样才能重新使身体的重心回到脊柱的中心。最容易出现这种代偿的是相邻腰椎和上端颈椎,所以腰椎间盘突出症的患者往往伴有上端颈椎的小关节紊乱,从而引起颈部不适。